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LEGGE. CONSENSO AL POLIGRAFO Nome: Data dell’Esame al Poligrafo Io sottoscritto dichiaro di accettare volontariamente di sottopormi ad un esame al poligrafo alla data summenzionata. Un rappresentate dell’azienda mi ha portato a conoscenza di quanto segue: 1) La legge mi garantisce il diritto di non sottopormi a tale esame come condizione di assunzione o proseguimento del rapporto di lavoro. 2) Non sono stato in alcun modo forzato a sottopormi al test o a firmare il presente accordo al consenso. Il presente atto è assolutamente volontario da parte mia. 3) Ho conservato una copia dell’accordo per gli atti. DIPENDENTE IMPRESA Firma Autorizzata Firma Autorizzata Nome e Titolo in Stampatello Nome e Titolo in Stampatello